●まず患者さんの歯医者さんでの『型取り』から模型を製作し、上下顎を咬合器（ヒトの顎と同等、無いしは、

それに似た運動が可能な器械）に装着します。　

この場合、下顎右第二小臼歯欠損でメタルボンド（瀬戸物様でできておりヒトの歯と見分けが付かないような歯）・

ブリッジ用の骨組みを作るための「ワックスアップ」を行います。

●前準備：

・クリアランス（歯を造るための隙間）の確認（上図左）。

 ・ポンティック粘膜面（欠損部）は研磨分を予測してシリコンポイントで一層削ります。

　支台歯のアンダーカット部（ワックスパターンを抜く時の変形の原因となる部分）や平行性をチェックします。

★ポーセレンメタルフレーム

 ・ポンティック粘膜面に分離材を塗布せずにシートワックスを圧接し、焼付ける。

 ・その上に分離材を塗布し、シートワックスを圧接する。

 ・支台歯に薄く一層ワックスでコーティング（上図）。

 ・支台歯の隅角をなぞるように均一の量で盛る（下図）。

 ・その間にワックスを均一に埋めることにより、鋳造可能で均一な厚さのワックスコーピングが 容易に得られる。

　マージン部はマージン用のワックスを流す。

●使用ワックスについて-------

　・ミリング用のワックスを使用。切削感に優れ、べとつきが無く、切削表面も滑らかである。

　・半透明ワックスなので透け具合で厚みの確認が可能である。

　・マージン用のワックス。有機質ワックス（焼却後の残留物が少ない）であることから、

　　プレスセラミックにも使用できる。

　・舌側、カラー部。カントゥアーの立ち上がりの角度は、メタルボンドの完成時に研摩調整できるよう、

　　ややオーバーカウントゥアーに設定しておく。

　・ポンティック相当部にキャスティングワックスを置き、形態を修正し、

　　歯間乳頭がわかるようにシートワックスをカットする。

　・メタルフレーム連結部はメタルの種類によって、調節されなければならないが、

　　本症例の様にプレッシャスメタルの場合、最低2,0mmX3.0mm必要である。

　・クリアランスの少ないケースで連結部が強度不足の場合は、舌側部を補強する。

　・連結部の形状：頬側部歯間鼓形空隙の付近は、審美性の確保（ポーセレン・スペース）のため、

　　大きく開ける。

　・マイクロスコープ下でマージンをチェックし、支台が模型に戻っているかを確認し、連結する。

　・スプルーイング。ワックスパターン着脱時の変型防止のため、スプルー植立位置は先ずは両端、

　　そして後に中央連結部にワックス連結する。　

　・ランナーバー（キャスティングワックス・ピンク）の固着。

　・ワックスパターンはラバーダム等のラバーを用いると変形なく脱着しやすい。

　・埋没、鋳造。

詳細については　★花輪容子/大畠一成著：『ワックスアップ』〜これからのスタンダード〜

「機能と審美を追及する臼歯部ブリッジのワックスアップ」、医歯薬出版株式会社、月刊「歯科技工」別冊　

をご参照ください。